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2013.08.21 21:16
유럽 소관절 재건용 의료기기 시장, 견관절이 시장 견인
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유럽 소관절 재건용 의료기기 시장, 견관절이 시장 견인 2012년 유럽의 소골 및 소관절 재건용 의료기기 시장은 3억 3,430만 유로를 기록했다. ㈜글로벌인포메이션 iData Research 보고서에 따르면 소관절에는 어깨, 팔꿈치, 손, 손목, 발목용 기기가 포함되며 손, 손목, 발목, 팔꿈치 재건용 의료기기에는 인공관절 외에 플레이트와 스크류가 포함된다. 정형외과 산업에서 상지 및 하지 시장은 매우 매력적인 시장이다. 이는 최근 많은 제품의 적용증이 증가했고, 새로운 시장의 큰 잠재성이 확대되고 있기 때문이다. 인공관절 시술 건수는 특히 발목 부문에서 고정술보다 빠르게 성장하고 있는 것으로 보인다. 하지만 유럽 시장에서는 특히 손목 부문에서 간접 고정술이 지금도 선호되고 있는 경향이 있다. 시장을 견인하고 있는 것은 견관절 성형술, 3개 파트로 구성된 간이 발목 관절 성형술, 그리고 이전부터 강력한 성장이 지속되고 있는 요골두 재건이다. 인공 견관절은 유럽 소관절 재건 시장에서 가장 빠른 속도로 성장하고 있는 부문이며, 연평균 성장률은 15% 정도에 이를 것으로 보인다. 이와 관련 있는 것은 인공 골두 재건술 등에서 더 고가의 인공 역견관절 전체 치환으로의 전환이다. 부분적인 견관절 치환에 대해 관절와 손상을 우려하는 의사가 증가하고 있는 것이다. 또 하나의 원인으로 특히 젊은층에 대한 Stem이 없는 인공 견관절 보급을 들 수 있다. 이렇게 젊은층에게 인기가 있는 이유는 뼈를 보존할 수 있기 때문이고 나중에 교체할 때 유리하기 때문이다. 발목 부문에서는 영국에서 전문가가 최근 증가하고 있어서 이것이 발목 관련 기기 시장을 견인하고 있다. 또 기술적으로 발전하고 있어서 영국의 의사는 새로운 기기를 적극적으로 도입하고, 기존의 베어링이 고정된 기기에서 가동 베어링식의 기기로 전환되고 있다. 현재 유럽 시장에서는 베어링 가동형의 인공관절이 선호되는 경향이 있다. 그 이유로서 관절 성형술의 우위성을 나타내는 임상 결과가 한정적인 점을 들 수 있다. 관절 성형술은 플레이트와 스크류보다 훨씬 고가이기 때문에 특히 지금과 같은 불황중 보수적인 국가는 관절 성형술에 대해 소극적인 입장을 보인다. 유럽의 인공 손목 관절 시장은 손목 고정술과의 경쟁 때문에 제약을 받을 것이다. 인공 손목 관절은 손목 고정 플레이트와 비교해 고가라는 점이 영향을 미치고 있다. 또 2012년에는 특히 스페인, 이탈리아, 포르투갈, 독일, 영국에서 대부분 기업의 평균 판매 가격이 하락했다. 이는 유럽 금융위기의 영향으로 대부분 국가가 의료비를 감축해야 했기 때문이다. 손목 고정술은 손목 관절 전체 치환술에 비해 간단하다는 점이 향후 성장에 기여할 것이다. 한편 관절 치환술에 정통한 외과의사가 증가하면서 고정술 수요는 약간 감소하는 경향이 있다. 그래도 현재 유럽의 불경기 속에서 비용이 들지 않는 고정술을 선택하는 사람이 많기 때문에 적어도 향후 몇 년간 손목 인공 관절이 크게 성장하지는 않을 것이다. 손목 및 요골두 골절의 가장 큰 원인은 넘어질 때에 손으로 몸을 지탱하는 것이다. 이러한 사례는 고령화가 진행되면서 증가하고 있다. 최근의 논문에서는 관절 기능의 회복을 목적으로 한 요골두에 대한 인공뼈 압입은 중단기적인 성과가 좋지 않고 근위 요골 용해를 일으키기 때문에 나중에 제거할 필요가 있는 경우도 있다. 따라서 압입 이외의 방법(시멘트)에 의한 인공 요골두가 성장할 것으로 예상된다. 유로저널 이인규 의학 전문 기자 eurojournal02@eknews.net 
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